随着生活水平的提高,人们又出现了“第四高”——高尿酸,高尿酸最严重的危害,就是导致痛风。在我国痛风患者超过7500万人,并且以每年9.7%的年增长率迅速增加。
其实,对于正常人而言,尿酸本身并不完全是一种可怕的物质,它也是一种强抗氧化剂,可以帮助人体清除多余的自由基,避免细胞遭受氧化损害,这点与维生素C效果类似。但是当浓度上升到不正常范围时,就会对人体有威胁,对于痛风患者而言尤其是值得警惕的信号。
通常我们认为“尿酸”这项指标,对骨关节的危害是最大的。其实,更容易受到损伤的是肾脏,严重时甚至可能引发致命的肾衰竭!
案 例
47岁的胡先生曾因高尿酸住院,但出院后依然每天大量喝酒吃肉。某天吃完火锅后,胡先生突然昏迷被紧急送往医院,经检查尿酸高达560!不仅肾功能急速衰竭,还并发脑水肿、高血钾症……
痛风只是高尿酸的症状之一,不要因为无痛就忽视尿酸指标!
“三高”之后“第四高”
高尿酸,已成为继“三高”之后的“第四高”,仅是我国的患病人数就已达到1.7亿!
高尿酸的危害,远不止痛风这么简单
高尿酸,是多种代谢性疾病和心血管疾病的独立危险因素。
临床上约10%的高尿酸会发展为痛风,但无症状的高尿酸可能持续10~20年,这期间不仅会对肾脏、膀胱、尿道、肝脏等泌尿系统组织或代谢器官造成不利影响,还会加重高血压、高血脂、高血糖和动脉硬化。
据统计,血尿酸每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%;发生急性肾衰的风险增加74%;女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%!总而言之,尿酸越高,则患病风险越大。
高尿酸引发3种后果
逐步击垮肾脏
血液中尿酸聚集过多时,就会沉淀为尿酸盐结晶,而主要负责排泄尿酸的肾脏,就是第一个被损害的器官。
尿酸盐结石
血液中的尿酸全部从肾小球、肾小管中过滤,而高尿酸形成的尿酸盐结晶也很容易在此处沉积,形成尿酸盐结石。
细小的结石可能随尿液排出,没有其他症状;但大块结石非常危险,容易堵塞尿道和肾小管,造成肾积水、肾小管梗阻、尿路感染或肾绞痛。
尿酸盐结石在X线照射下显影较淡,甚至不显影,所以筛查时更应仔细。
痛风性关节炎
尿酸盐结晶容易沉积在脚趾、手指、耳廓周围等,此时体内的免疫细胞会对它进行吞噬,引起炎症反应。
但免疫细胞不足以消除尿酸盐结晶,反而会让结晶体越来越大,形成我们所说的“痛风石”。痛风性关节炎发作时痛感剧烈,长期如此还会损伤骨质,导致关节变形。
如果耳朵的耳廓周围出现白色的,且按着有点疼的结节,可能是尿酸的结晶,尽快去医院检查。
慢性尿酸肾病
尿酸持续增高,容易刺激肾小球发生炎症,也就是慢性肾炎,不断损害肾小球的过滤功能,大大增加了尿毒症的发病几率。
而且尿酸盐结晶沉积在血管壁上,还可能损伤血管内膜,促使动脉粥样硬化形成。
高尿酸出现这些信号
小心肾功能异常
高尿酸无症状表现时,以保守治疗为主,但如果高尿酸患者还出现了以下3个信号,说明肾脏已经处于比较危险的状态!
尿少或无尿
晨尿是人体经过整晚代谢产生的,当尿酸盐结石堵塞输尿管时,就会出现无尿或少尿现象。
尿色重、有泡沫
高尿酸损伤了肾的过滤功能,会使尿液浓度异常,出现茶色尿、浑浊尿、泡沫尿等。如果尿酸盐结石导致了肾间质或输尿管破裂出血,还可能会有血尿出现。
下肢浮肿
肾脏是人体内水分代谢的重要器官,肾功能下降,很容易引起下肢浮肿。如果晨起时发现下肢浮肿,过后又减轻,需要立即检查肾脏健康。